大多数女性在某个时候都会发生阴道酵母菌感染。白色念珠菌是一种常见的真菌。它通常少量存在于阴道、口腔、消化道和皮肤上。大多数情况下，它不会引起感染或症状。

念珠菌和通常生活在阴道中的许多其他细菌保持彼此平衡。有时念珠菌的数量会增加。这会导致酵母菌感染。

如果出现以下情况，则可能会发生这种情况：

• 您正在服用用于治疗其他感染的抗生素。抗生素会改变阴道内细菌之间的正常平衡。
• 您怀孕了
• 您肥胖
• 您患有糖尿病
• 您正在服用药物或患有抑制免疫系统的疾病。

酵母菌感染不会通过性接触传播。但是，有些男性在与受感染的伴侣发生性接触后可能会出现症状。这些症状可能包括阴茎瘙痒、皮疹或刺激。

阴道酵母菌感染很多可能是其他健康问题的征兆。其他阴道感染和分泌物可能被误认为是阴道酵母菌感染。

症状包括：

• 异常阴道分泌物。分泌物的范围可以从轻微的水状、白色分泌物到浓稠、白色和块状（如白软干酪）。
• 阴道和阴唇瘙痒和灼热
• 疼痛
• 排尿疼痛
• 阴道（外阴）外皮肤发红和肿胀

医务人员将进行盆腔检查。它可能显示：

• 外阴、阴道和子宫颈皮肤肿胀和发红
• 阴道壁上出现干燥的白点
• 外阴皮肤出现裂缝

可以使用显微镜检查少量阴道分泌物。这称为湿涂片和 KOH 测试。

有时，如果满足以下条件，则会采用一种区域性：

• 感染不会随着治疗而好转
• 感染复发

医务人员可能会安排其他检查，以检查症状的其他原因。

治疗阴道酵母菌感染的药物有乳膏、软膏、阴道片剂或栓剂以及口服片剂。大多数无需咨询您的提供商即可购买。如果您确实需要去看您的提供者，您可能希望向他们询问硼酸治疗酵母菌感染的情况。

如果满足以下条件，在家犒劳自己可能是可以的：

• 症状轻微，没有盆腔疼痛或发热
• 这不是您第一次感染酵母菌，您过去也没有多次酵母菌感染
• 您没有怀孕
• 您不担心近期性接触引起的其他性传播感染 （STI）

您可以自己购买治疗阴道酵母菌感染的药物是：

• 咪康唑
• 克霉唑
• 噻康唑
• 布托康唑

使用这些药物时：

• 仔细阅读包装说明书并按照说明使用。
• 您需要服药 1 到 7 天，具体取决于您购买的药物。（如果您没有反复感染，1 天的药物可能对您有效。
• 不要因为症状好转而提前停止使用这些药物。

医务人员也可以开一种药丸，您只需口服一次。

如果您的症状加重或经常感染阴道酵母菌，您可能需要：

• 长达 14 天的药物
• 每周服用唑类阴道乳膏或氟康唑药丸，以预防新发感染

为了帮助预防和治疗阴道分泌物：

• 保持生殖器区域清洁干燥。避免使用肥皂，只能用水冲洗。坐在温水但不热的浴缸中可能有助于缓解症状。
• 避免冲洗。尽管许多女性在月经或性交后冲洗会感觉更干净，但可能会使阴道分泌物恶化。冲洗去除阴道内壁防止感染的健康细菌。
• 吃含有活培养物的酸奶，或在服用抗生素时服用嗜酸乳杆菌片剂。这可能有助于预防酵母菌感染。
• 使用避孕套以避免感染或传播其他感染。
• 避免在生殖器区域使用女性卫生喷雾剂、香水或粉末。
• 避免穿紧身裤或短裤。这些可能会引起刺激和出汗。
• 穿棉质内衣或棉质裤裆连裤袜。避免穿丝绸或尼龙制成的内衣。这些会增加生殖器区域的出汗，从而导致更多酵母的生长。
• 如果您患有糖尿病，请保持良好的血糖水平。
• 避免长时间穿着湿泳衣或运动服。每次使用后清洗出汗或潮湿的衣服。

大多数情况下，经过适当的治疗，症状会完全消失。

大量抓挠可能会导致皮肤开裂，使您更容易患上皮肤感染。

如果出现以下情况，女性可能患有糖尿病或免疫系统较弱（如 HIV）：

• 感染在治疗后立即复发
• 酵母菌感染对治疗反应不佳

如果出现以下情况，请联系您的医疗服务提供者：

• 这是您第一次出现阴道酵母菌感染的症状。
• 您不确定自己是否患有酵母菌感染。
• 使用非处方药后，您的症状不会消失。
• 您的症状会恶化。
• 您出现其他症状。
• 您可能已经接触过 STI。

酵母菌感染 – 阴道;阴道念珠菌病;单体阴道炎

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更新者：John D. Jacobson，医学博士，加利福尼亚州洛马林达大学医学院妇产科名誉教授。医学主任 David C. Dugdale、编辑主任 Brenda Conaway 和 ADAM 编辑团队也进行了审查。