阴道酵母菌感染

阴道酵母菌感染是一种阴道感染，会导致外阴（阴道周围区域）瘙痒和灼热。阴道酵母菌感染是由念珠菌 的过度生长引起的。

所有年龄段的女性和女孩都可能感染阴道酵母菌。四分之三的女性会在她们生命中的某个时刻发生酵母菌感染。几乎一半的女性有 2 次或两次以上的感染。¹

阴道酵母菌感染在青春期前和绝经后很少见。

是的。如果出现以下情况，您患酵母菌感染的风险会更高：²

• 您怀孕了
• 您患有糖尿病，血糖没有得到控制
• 您使用一种雌激素剂量较高的激素避孕药
• 您冲洗或使用阴道喷雾剂
• 您最近服用了抗生素，如阿莫西林或类固醇药物
• 您的免疫系统较弱，例如 HIV

阴道酵母菌感染最常见的症状是阴道内和周围极度瘙痒。

其他体征和症状包括：

• 阴道和外阴灼热、发红和肿胀
• 排尿时疼痛
• 时疼痛
• 疼痛
• 浓稠的白色阴道分泌物，看起来像白软干酪，没有难闻的气味

您可能只有其中的几种症状。它们可能是轻微的或严重的。

酵母菌感染是由微小真菌念珠菌的过度生长引起的。

您的阴道在任何给定时间都可能有少量酵母菌，而不会引起任何症状。但是当酵母菌生长过多时，您可能会受到感染。

是的。酵母菌感染不被视为 STI，因为您可以在没有性行为的情况下感染酵母菌。但您可能会从您的性伴侣那里感染酵母菌。避孕套和橡皮障可能有助于防止通过阴道、口腔或感染或传播酵母菌感染。

是的。去看医生或护士是确定您是否患有酵母菌感染而不是更严重类型的感染的唯一方法。

酵母菌感染的体征和症状与其他更严重感染的症状非常相似，例如 STI 和细菌性阴道病 （BV）。如果不及时治疗，性传播感染和 BV 会增加您感染其他性传播感染（包括 HIV）的风险，并可能导致怀孕问题。BV 还可能导致怀孕期间的问题，例如早产。

医生会进行盆腔检查，以寻找肿胀和分泌物。医生也可能会使用棉签采集阴道分泌物样本。实验室技术人员将在显微镜下观察样本，以查看是否存在导致酵母菌感染的真菌念珠菌过度生长。

酵母菌感染通常用抗真菌药物治疗。去看医生或护士，以确保您患有阴道酵母菌感染，而不是其他类型的感染。

然后，您可以在商店购买治疗酵母菌感染的抗真菌药物，无需处方。抗真菌药物以乳膏、片剂、软膏或栓剂的形式出现，您可以将其插入阴道。您可以一次或每天进行一次治疗，最多 7 天，具体取决于您选择的品牌。

医生或护士也可以给您口服单剂量的抗真菌药物，例如氟康唑（floo-CON-uh-zohl）。如果您每年感染 4 次以上的阴道酵母菌，或者使用非处方药治疗后酵母菌感染没有消失，您可能需要定期服用抗真菌药物长达六个月。

是的，但在治疗阴道酵母菌感染之前，请务必咨询您的医生或护士。这是因为：

• 您可能正在尝试治疗非酵母菌感染的感染。研究表明，购买酵母菌感染药物的女性中有三分之二并没有真正患有酵母菌感染。²相反，他们可能患有 STI 或细菌性阴道病 （BV）。性传播感染和 BV 需要与酵母菌感染不同的治疗，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题。
• 在您实际上没有酵母菌感染的情况下进行治疗会导致您的身体对酵母菌感染药物产生耐药性。这会使实际的酵母菌感染在未来更难治疗。
• 一些酵母菌感染药物可能会削弱避孕套和隔膜，增加怀孕或性行为时感染 STI 的机会。与您的医生或护士讨论最适合您的方法，并始终仔细阅读并遵循药物上的说明。

在怀孕期间，使用含有咪康唑或克霉唑的阴道乳膏或栓剂治疗酵母菌感染是安全的。

怀孕期间不要服用口服氟康唑片剂来治疗酵母菌感染。它可能导致出生缺陷。³

是的。母乳喂养引起的酵母菌感染可能发生在或乳房（通常称为“鹅口疮”）上。酵母在牛奶和水分中茁壮成长。母乳喂养期间的酵母菌感染与阴道酵母菌感染不同。然而，它是由相同真菌的过度生长引起的。

母乳喂养期间鹅口疮的症状包括：

• 疼痛持续数天以上，尤其是在无痛母乳喂养数周后
• 片状、有光泽、发痒或皲裂
• 深粉红色和水泡的
• 乳房疼痛
• 喂奶期间或喂奶后乳房射痛

如果您有任何这些体征或症状，或者认为您的宝宝口腔中可能患有鹅口疮，请致电您的医生。在我们的 母乳喂养 部分了解更多关于鹅口疮的信息。

或。酵母菌感染不是 STI。但是在阴道、或期间，有可能将酵母菌感染传给您的伴侣。

• 如果您的伴侣是男性，感染的风险很低。大约 15% 的男性如果与患有酵母菌感染的女性发生无保护措施的性行为，阴茎上会出现发痒的皮疹。如果您的伴侣发生这种情况，他应该去看医生。未接受过包皮环切术的男性和患有糖尿病的男性风险更高。
• 如果您的伴侣是女性，她可能处于危险之中。如果她有任何症状，应该接受检测和治疗。

您可以采取措施降低酵母菌感染的风险：

• 不要冲洗。灌洗可以去除阴道中的一些正常细菌，这些细菌可以保护您免受感染。
• 不要使用有香味的女性产品，包括泡泡浴、喷雾剂、护垫和卫生棉条。
• 经常更换卫生棉条、护垫和内裤衬垫。
• 不要穿紧身内衣、连裤袜、裤子或牛仔裤。这些会增加生殖器区域的体温和水分。
• 穿棉质裤裆的内衣。棉质内衣有助于保持干燥，不会保持温暖和湿气。
• 尽快换掉湿泳衣和运动服。
• 使用浴室后，请务必从前向后擦拭。
• 避免热水浴缸和非常热的浴缸。
• 如果您患有糖尿病，请确保您的血糖得到控制。

或。研究表明，每天吃 8 盎司含有“活培养物”的酸奶或服用嗜酸乳杆菌胶囊有助于预防感染。^4,5

但是，仍然需要进行更多的研究，以确定含有乳酸菌或其他益生菌的酸奶是否可以预防或治疗阴道酵母菌感染。如果您认为自己患有酵母菌感染，请在服用任何非处方药之前去看医生或护士进行确认。

如果您在一年内出现 4 次或更多次酵母菌感染，请咨询您的医生或护士。

大约 5% 的女性在一年内出现 <> 次或更多次阴道酵母菌感染。这称为复发性外阴阴道念珠菌病 （RVVC）。RVVC 在患有糖尿病或免疫系统较弱（例如 HIV）的女性中更为常见，但它也可能发生在其他方面健康的女性中。

医生最常使用抗真菌药物治疗 RVVC 长达六个月。研究人员还在研究疫苗的作用，以帮助预防 RVVC 。

有关阴道酵母菌感染的更多信息，请拨打 OWH 帮助热线 1-800-994-9662 或联系以下组织：

• 疾病控制和预防中心 （CDC），HHS
  电话号码：800-232-4636
• 美国国家过敏和传染病研究所 （NIAID）、NIH、HHS
  电话号码：866-284-4107 （TDD：800-877-8339）
• 美国妇产科医师学会 （ACOG） 
  电话号码：800-673-8444
• 美国计划生育联合会 （Planned Parenthood Federation of America
  ） 电话号码：800-230-7526

1. Achkar， JM， Fries， BC （2010）。泌尿生殖道念珠菌感染。临床微生物学评论;23(2): 253–273.
2. Ferris， DG， Nyirjesy， P.， Sobel， JD， Soper， D.， Pavletic， A.， Litaker， MS （2002）。与患者诊断的外阴阴道念珠菌病相关的非处方抗真菌药物滥用。妇产科;99(3): 419–25.
3. Soong， D.， Einarson， A. （2009 年）。怀孕期间阴道酵母菌感染。加拿大家庭医生;55(3): 255–256.
4. 希尔顿，E.，伊森伯格，HD，阿尔珀斯坦，P.，法国，K.，博伦斯坦，MT（1992 年）。摄入含有嗜酸乳杆菌的酸奶作为念珠菌性阴道炎的预防。内科年鉴;116(5): 353–7.
5. 胡，H.，梅伦斯坦，D.J.，王，C.，汉密尔顿，P.R.，布莱克蒙，M.L.，陈，H.等人（2013）。食用益生菌酸奶对 HIV 感染和未感染 HIV 的妇女口腔和阴道粘膜念珠菌属定植的影响。真菌病理学;176(3–4): 175–81.