加拿大 国家免疫战略:2016-2021年目标

免疫:共同的责任

在加拿大，免疫是联邦、省和地区(F/P/T)政府的共同责任。加拿大联邦、省和地区卫生部副部长于2003年制定的国家免疫战略(NIS)为有效的跨辖区合作提供了一个框架，提高了加拿大全国免疫规划的相关性、有效性和效率。

加拿大NIS成立之初，旨在应对加拿大在免疫接种方面的诸多挑战。通过联邦、省和地区的参与以及公共卫生网络(PHN)的合作，所有辖区在NIS下开展的工作一直持续到今天^脚注1结构，特别是通过加拿大免疫委员会。其结果是，如今各辖区的联系更加紧密，有助于确保免疫规划的设计和实施以证据为基础，并得到安全可靠的疫苗供应链的支持，从而惠及所有加拿大人。

NIS优先事项——最近的历史

2011年，联邦、省和地区政府对NIS迄今为止的优势、劣势和差距进行了审查，并强调了当前工作的重点领域。在这次审查之后，2013年为NIS确定的优先领域包括:

• NIS指导和协调
• 纲领性研究
• 方案评估
• 监督
• 免疫登记协调
• 通用疫苗指南
• 爆发和不良事件
• 疫苗接受和摄取
• 疫苗供应的安全性
• 疫苗研究、创新和开发
• 无故障补偿
• 协调免疫时间表和计划

自那时以来，在许多领域取得了进展，虽然一些要素被认为是完整的，但其他要素随着时间的推移也在演变。因此，作为NIS的一部分，正在进行的目标和工作以及任何战略都必须定期审查，以确保加拿大免疫专家共同努力，以与所有加拿大人相关的方式改善免疫规划的实施。

此外，虽然所有这些优先事项仍然重要，但不可能同时处理所有这些事项。需要对照NIS目标和活动定期审查进展情况。这种方法还允许向加拿大人透明地报告这些具体目标的进展情况。为此，2016年审查了NIS在免疫方面的优先事项和发展，以制定今后五年将在NIS开展的关键目标和相关活动。

我们的下一步:NIS 2016–2021年目标

虽然今天加拿大的免疫覆盖率很高，但我们没有达到2005年设定的任何覆盖率目标，这使加拿大人容易感染可预防的疾病。此外，虽然加拿大疫苗可预防疾病的发病率很低，但最近麻疹和百日咳的爆发表明加拿大人仍然面临风险。

在2016年预算中，加拿大政府承诺在五年内投入2500万美元用于提高免疫覆盖率。尽管NIS的所有优先事项都很重要，但考虑到加拿大在免疫方面的共同责任，并尊重NIS正在开展的合作性工作，联邦、省和地区的合作伙伴共同努力制定了一套短期目标，可以利用这一新的投资，利用势头，并在2013年优先事项的基础上为联邦、省和地区今后五年提供重点。

目标1:加拿大在疫苗可预防疾病率和免疫覆盖率方面有循证目标

活动:更新加拿大国家疫苗可预防疾病减少和免疫覆盖目标

加拿大国家疫苗可预防疾病(VPD)减少和免疫覆盖目标大多是在1994年至2005年间制定的。更新这些目标将确保加拿大的目标符合最近的证据，将提高我们确定免疫优先事项的能力，并将使加拿大能够监测在提高免疫覆盖率和降低VPD发病率方面的进展。

目标2:加拿大能够更好地识别免疫不足和未免疫人群，并对疫苗接受和接种的决定因素有了更深入的了解

活动:加强加拿大识别免疫不足和未免疫人口的方法，并了解免疫决定的根本原因

免疫登记^脚注2它们识别免疫不足和未免疫的个体和人群的能力在各省和地区(P/Ts)各不相同。虽然定期进行全国免疫覆盖率调查和补充研究，但应加强目前确定加拿大免疫不足和未免疫人口的方法，以及他们免疫状况的原因。这将使加拿大更好地了解我国疫苗的接受和接种情况，得出更可靠的免疫覆盖率估计数，并为旨在提高免疫覆盖率的举措提供信息。

目标3:加拿大人能够及时、公平地获得免疫接种

活动:扩大国家免疫咨询委员会的任务，以提高其建议的及时性和范围

国家免疫咨询委员会(NACI)提供的疫苗使用科学指南有助于辖区在免疫规划投资和疫苗采购方面做出决策。更加综合和及时的NACI指导，结合科学和经济评估，将加速免疫规划决策，并有助于保护加拿大人免受VPDs。此外，不同管辖区的免疫计划和方案可用性的差异会影响加拿大免疫的公平获得。

目标4:加拿大拥有制定和实施循证干预措施所需的证据，以提高免疫接种覆盖率

活动:继续支持加拿大的免疫研究

各管辖区依靠研究和其他证据来了解影响加拿大免疫接种的问题，以便他们可以制定有针对性的干预措施来提高我们的覆盖率。对研究的持续支持将旨在提高免疫覆盖率，以确保加拿大的免疫规划建立在最新科学发现的基础上。

目标5:加拿大人拥有做出基于证据的免疫决策所需的信息和工具

活动:开发和加强支持加拿大人做出循证免疫决策的工具和方法

越来越多的加拿大人使用互联网和移动技术工具来改善和保持自己和家人的健康。各国政府应共同努力，确保加拿大人能够方便地获得提供可靠免疫信息的工具，并帮助他们监测个人免疫状况，以便他们能够为自己和家人做出循证免疫决策。

目标6:加拿大了解提高免疫覆盖率的主要障碍和最佳做法，并致力于解决这些问题

活动:开发一个赠款和捐款机会，旨在更好地了解和提高加拿大的免疫覆盖率

加拿大有许多优秀的方案和干预措施，旨在通过免疫保护加拿大人。它们包括支持卫生保健提供者和公共卫生系统提供免疫接种的干预措施，以及支持加拿大人获得免疫接种的工具。然而，在这两个领域都有工作要做，也有最佳做法要采用。赠款和捐款流的重点是了解更多的免疫障碍，实施或扩大有助于提高加拿大免疫覆盖率的最佳做法。

结论

我们将继续在NIS的领导下共同努力，提高加拿大的免疫覆盖率并加强免疫计划的实施，我们的集体目标和短期目标必须定期进行评估和报告。该网站上的信息将每年更新，记录已实现的关键里程碑，目标将每五年重新评估和修订一次。