Febrile Seizures
什么是热性惊厥？
热性惊厥是发生在幼儿身上的癫痫发作或抽搐。它们是由通常高于101华氏度(38.3摄氏度)的发烧引发的。感冒、流感或耳部感染等疾病可能会导致癫痫发作。在某些情况下，儿童在癫痫发作时可能没有发烧，但几个小时后就会发烧。
有热性惊厥并不意味着孩子有癫痫。癫痫包括不是由发烧引发的反复发作。
症状可能包括:
- 失去知觉或昏厥
- 无法控制的颤抖
- 眼球转动
- 僵硬的四肢
不太常见的是，儿童会变得僵硬或只在身体的一部分抽搐。
大多数热性惊厥持续一两分钟。然而，有些可能只持续几秒钟，有些可能持续15分钟以上。
持续不到15分钟的热性惊厥不会导致任何长期的健康问题。但如果再发生一次，则更有可能是延长或长于15分钟。首次热性惊厥持续时间长并不会增加再次热性惊厥的风险。即使是长时间的癫痫发作本身通常也是无害的，但它们会增加患癫痫的风险。
谁更容易热性惊厥？
大约每25个孩子中就有一个会有至少一次热性惊厥。大约6个月至5岁的幼儿最容易出现热性惊厥。两岁的孩子患热性惊厥的风险最大。当第一次热性惊厥发生时，孩子年龄越大，孩子发生更多热性惊厥的可能性就越小，因为处于危险年龄组的时间就越少。
大约40%患过一次热性惊厥的儿童会再次热性惊厥。某些因素会增加高热惊厥的风险，包括:
- 年幼——小于18个月时首次热性惊厥的儿童再次热性惊厥的风险增加。
- 家族史——家庭成员患有热性惊厥的儿童更有可能不止一次发作。
- 疾病的第一个迹象——在表现出其他疾病症状之前出现热性惊厥的儿童更有可能出现多次癫痫发作。
- 低温——如果第一次热性惊厥伴随着相对较低的温度，儿童更有可能再次热性惊厥。
如何诊断和治疗热性惊厥？
诊断热性惊厥
为了诊断婴儿和儿童的热性惊厥，医疗服务提供者将审查儿童的病史并进行体检。他们经常检测血液和尿液来帮助确定发烧的原因。请记住，严重腹泻或呕吐引起的脱水会导致癫痫发作。
脑膜炎是一种大脑周围膜的感染，可以引起发烧和癫痫发作，看起来像是热性癫痫发作，但要严重得多。如果怀疑是脑膜炎，卫生保健提供者可以取出并检测少量围绕大脑和脊髓的液体。
大多数情况下，患有热性惊厥的儿童不需要住院。医疗保健提供者可能会建议住院治疗，如果:
- 癫痫持续很长时间
- 这孩子严重感染了
- 孩子不到6个月大
治疗热性惊厥
父母和照顾者应保持冷静，采取急救措施，并仔细观察孩子。在热性惊厥期间，父母和看护者应该:
- 记下癫痫发作的开始时间。如果持续时间超过五分钟，就叫救护车。孩子应该马上被带到最近的医疗机构。
- 如果癫痫发作不到五分钟，但孩子似乎没有迅速恢复，请叫救护车。
- 逐渐将孩子放在受保护的表面上，如地板上，以防受伤。痉挛时不要约束或抱着孩子。
- 让孩子侧卧或俯卧，以防窒息。可能的话，轻轻地从孩子嘴里取出任何物体。癫痫发作时，任何东西都不应该放在孩子的嘴里。这些物体会阻塞呼吸道，使呼吸困难。
- 如果这是孩子第一次热性惊厥，请立即就医。一旦结束，带孩子去看医生，检查发烧的原因。如果孩子表现出脑膜炎的症状，这是一种大脑表面的感染，包括脖子僵硬，极度嗜睡或大量呕吐，这就特别紧急。
退烧药物如对乙酰氨基酚或布洛芬可能会提供安慰，但研究表明，治疗发烧并不能降低热性癫痫发作的风险。如果需要，医护人员可能会推荐其他药物来控制癫痫发作。
我或我所爱的人如何帮助改善对热性惊厥患者的护理？
考虑参加临床试验，这样临床医生和科学家可以了解更多关于热性惊厥和相关疾病的知识。临床研究使用人类志愿者来帮助研究人员更多地了解疾病，也许可以找到更好的方法来安全地检测、治疗或预防疾病。
需要各种类型的志愿者——那些健康的或可能患有疾病的人——不同年龄、性别、种族和民族的志愿者，以确保研究结果适用于尽可能多的人，并且治疗对每个将使用它们的人都是安全有效的。
有关参与临床研究的信息，请访问NIH临床研究试验和你。了解目前寻找热性惊厥患者的临床试验，请访问Clinicaltrials.gov.