每种疫苗一览： 霍乱疫苗

疾病

什么是霍乱？

霍乱是一种攻击肠道的细菌（霍乱弧菌），每 100 名感染者中约有 5 人会出现腹泻。有时非常严重，腹泻和随后的液体流失会导致人们休克并死亡。

霍乱的症状是什么？

虽然许多霍乱患者没有症状或只有轻度腹泻，但病情更严重的霍乱患者由于频繁腹泻和呕吐而迅速脱水。由于液体的快速流失，患者可能会出现矿物质失衡、肾衰竭和动脉阻塞等并发症。准妈妈可能会经历早产或流产。在没有补液治疗的情况下，每 10 名重症患者中约有 4 人死于这种疾病。

霍乱有多常见？

全世界每年报告约300万例霍乱病例，约95,000人死于该病。全世界大约一半的死亡发生在非洲。在美国发生的少数病例通常是由于前往有疾病的地区或食用未煮熟的贝类（如螃蟹）造成的。

你如何感染霍乱？

霍乱细菌可能存在于受污染的食物、水或贝类中。贝类含有霍乱，其原因与它们含有甲型肝炎病毒的原因相同。霍乱和甲型肝炎病毒都存在于水中。由于贝类在寻找食物时每天过滤数百夸脱的水，因此它们实际上会捕获并浓缩霍乱和甲型肝炎病毒。

如果旅行者“走在人迹罕至的地方”，使用标准的旅游住宿，只吃煮熟的贝类和熟食，保持良好的卫生习惯并喝瓶装水，他们通常不会有感染霍乱的风险。

哪里可以感染霍乱？

霍乱在世界多个国家或地区很常见。要了解有关霍乱发生地点的更多信息，请查阅欧洲疾病预防和控制中心的这张地图。世界卫生组织提供有关霍乱的更多信息，包括旅行者信息、疫情信息和统计数据。

我怎样才能保护自己和家人？

如果您要前往发生霍乱的国家/地区，请遵循安全的食物和水预防措施：

• 只饮用处理过的水
• 切勿进食生的或未煮熟的食物，尤其是海鲜
• 饭前和上厕所后勤洗手

疫苗

有霍乱疫苗吗？

是的。已经制造了一些霍乱疫苗;但是，通常不建议接种疫苗。虽然疫苗是安全的，但即使对旅行者来说，患病的风险也非常微小，免疫反应如此短暂，以至于很少使用。2016 年，Vaxchora® 在美国获批用于前往霍乱疫区的 18 至 64 岁成年人。

霍乱疫苗是如何制造的？

该疫苗于2016年获得FDA批准，是通过吸收细菌并削弱它使其无法很好地自我繁殖而制成的。弱化活疫苗以单剂口服的形式给药。它不会引起疾病。另外两种口服疫苗是用灭活细菌制成的，但这些疫苗在美国不可用。

在试验中，最新的疫苗可以保护接受者长达三个月。与其他疫苗一样，这种疫苗将继续被研究，因为它用于对照研究以外的情况。

霍乱疫苗有副作用吗？

接种口服霍乱疫苗的人可能会出现恶心、呕吐或腹泻。

您可能遇到的其他问题

为什么我需要甲型肝炎疫苗，而不是霍乱疫苗，因为两者都可以在受污染的水和贝类中传播？

与霍乱不同，甲型肝炎病毒感染确实发生在有标准旅游住宿的地方。此外，对于各国来说，从水中消除霍乱细菌比从水中消除甲型肝炎病毒更容易、成本更低。

相对风险和收益

霍乱疫苗的益处是否大于风险？

虽然霍乱疫苗没有严重的副作用，但在发展中国家旅行的人如果住在标准的旅游住宿中，感染霍乱的风险并不高。因此，对于大多数人来说，霍乱疫苗是没有必要的。

然而，在霍乱流行的国家“不走寻常路”旅行的人，以及从事高风险活动的人，如吃生的或未煮熟的食物（如贝类）或饮用非瓶装水，应该接种霍乱疫苗——在这些情况下，疫苗的益处大于风险。

疾病风险

• 腹泻（100 名感染者中有 5 名）
• 严重腹泻可导致脱水、休克和死亡

疫苗风险

• 恶心或呕吐
• 腹泻

Plotkin SA、Orenstein W、Offit PA 和 Edwards KM. 疫苗中的霍乱疫苗，第 7 版。2018, 185-197.

美国疾病控制与预防中心。霍乱 – 霍乱弧菌感染。五月 3， 2018