RFK Jr. 正在散布有关 mRNA 疫苗的虚假声明。这就是他错的地方。

在 2025 年 9 月 4 日参议院财政委员会举行的听证会上，卫生与公众服务部长小罗伯特·肯尼迪 （Robert F. Kennedy Jr.） 面临众多参议员对他的疫苗政策的激烈质疑，包括他对 COVID-19 疫苗和 mRNA 疫苗技术的立场。

尽管肯尼迪同意唐纳德·特朗普总统在九个月内生产 COVID-19 疫苗的标志性倡议“曲速行动”是一项巨大的成就，但他也坚持认为 COVID-19 疫苗会造成广泛而严重的伤害，包括死亡，尤其是在年轻人中——这一说法没有证据。

路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪 （Bill Cassidy） 提出了一些特别尖锐的问题，他是一名医生，在肯尼迪向肯尼迪承诺他不会改变疾病控制和预防中心推荐疫苗的流程后，他为 2025 年 2 月肯尼迪的确认提供了最终投票。卡西迪指出，由于疾病预防控制中心关于 COVID-19 疫苗的新规定造成的限制和混乱，“我想说，我们实际上是在拒绝人们接种疫苗。肯尼迪回答说：“嗯，你错了。

在听证会上，肯尼迪坚持他的决定，即削减 HHS 对 22 份 mRNA 疫苗技术研究合同的 5 亿美元资金。美国卫生与公众服务部表示，它将把这些资金投入到 200 多年前首次使用的传统疫苗设计方法的研究中。使用这种称为全病毒疫苗的疫苗，一个人的免疫系统会以整个病毒的形式出现，通常以减弱或灭活的形式出现。这种转变让许多科学家感到困惑。

听证会前几天，即 9 月 1 日，特朗普要求制药公司证明 COVID-19 mRNA 疫苗有效，称疾病预防控制中心“在这个问题上被撕裂”。这是他第一次公开承认疾病预防控制中心主任苏珊·莫纳雷斯被解雇以及随后四名高级机构官员辞职期间的混乱。

与此同时，公共卫生专家和美国卫生与公众服务部的工作人员呼吁解雇肯尼迪，听证会上的几位参议员也响应了这一呼吁。

作为一名研究和开发疫苗超过 35 年的疫苗学家，我发现 mRNA 疫苗技术背后的科学被广泛歪曲。这些不正确的信息正在影响美国的长期卫生政策——这使得纠正记录变得紧迫。

mRNA 疫苗是否不如全病毒疫苗安全？

HHS 为其取消 mRNA 疫苗研究辩护，部分原因是未经同行评审的精选出版物汇编，称为 COVID-19 mRNA“疫苗”损害研究收藏。本文件列出了大约 750 篇文章，声称描述了针对 COVID-19 的 mRNA 疫苗造成的危害。然而，这些文章中的绝大多数不是关于疫苗的，而是关于感染 SARS-CoV-2（导致 COVID-19 的病毒）的危害。值得注意的是，大量数据表明 mRNA 疫苗实际上可以预防这些危害。

例如，用于证明 RFK Jr. 关于 mRNA 疫苗的说法合理的文件强调了 375 项研究，这些研究报告称，病毒复制时产生的病毒刺突蛋白本身就会导致过度炎症和组织损伤。这是真的。但该文件汇集了这些证据来支持旨在产生刺突蛋白的 mRNA 疫苗会造成相同危害的说法——这是不准确的。

虽然病毒复制导致大量蛋白质的不受控制地产生，但 mRNA 疫苗产生这种蛋白质的方式却大不相同。疫苗在少数细胞内产生少量的、受控的刺突蛋白——刚好足以诱导免疫反应而不会造成损害。通过阻断病毒的复制，它减少了循环中的刺突蛋白的数量，实际上产生了相反的效果。

心肌炎等副作用怎么办？

早期报告将一种称为心肌炎的心脏肿胀标记为 mRNA 疫苗的罕见副作用，特别是对于加强剂量后的 18 至 25 岁年轻男性。2024 年的一项审查发现，在接种疫苗的 100 万人中确定了约 20 例。然而，同一项研究发现，未接种疫苗的人在感染 COVID-19 后患心肌炎的风险是接种疫苗的人的 11 倍。

更重要的是，2024 年的另一项研究表明，接种疫苗后出现心肌炎的人比感染 COVID-19 后出现心肌炎的人并发症更少。

mRNA 疫苗会使 SARS-CoV-2 病毒具有抗药性吗？

据称，mRNA 疫苗危害汇编中的另一个说法被认为是削减 mRNA 技术资金的原因，即 mRNA 疫苗会导致 SARS-CoV-2 病毒突变，使其对疫苗产生耐药性或不易受到影响。

当病毒在其宿主体内复制时，它会产生数百万个遗传物质拷贝。突变是在复制过程中自然发生的复制错误。这些获得性突变会产生新的变体，这就是为什么 COVID-19 mRNA 和全病毒流感疫苗每年都会更新，以跟上病毒的自然变化。

减慢病毒复制会降低病毒获得新突变的速度。由于 mRNA 疫苗和全病毒疫苗都可以阻止或减缓病毒的复制，因此这两种类型的疫苗都有助于减少耐药病毒的出现。

病毒可以发生突变以逃脱抗体，但 mRNA 疫苗不会导致毒性更强的毒株的出现，这可能至少有两个原因。首先，mRNA 疫苗会诱导免疫反应，可以在多个点攻击病毒，因此它必须同时产生许多突变才能逃脱疫苗的防御。其次，即使病毒可以获得所有这些突变，它们也可能会削弱它，使其无法引起甚至传播疾病。

mRNA 疫苗与新的 SARS-CoV-2 变体

肯尼迪在 2025 年 8 月 5 日宣布削减 mRNA 疫苗研究时声称，mRNA 疫苗对呼吸道病毒不起作用，HHS 正在朝着“更安全、更广泛的疫苗平台迈进，即使病毒变异也能保持有效”。

2020 年至 2024 年间，全病毒疫苗和 mRNA 疫苗都可以预防 COVID-19，并防止全球数百万人住院和死亡，但有明确的证据表明，基于 mRNA 的疫苗比全病毒疫苗提供更好的保护。对于 COVID-19，mRNA 疫苗比全病毒疫苗更有效地对抗随着病毒变异而出现的新变种。

mRNA 疫苗如何发挥作用？- 优酷

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COVID-19 mRNA 疫苗的有效性非常高，超过 94%。当 SARS-CoV-2 delta 和 omicron 变体在 2021 年春季和秋季出现时，mRNA 疫苗在预防感染方面变得不那么有效。然而，它们在预防严重疾病方面仍然非常有效，而在未接种疫苗的人中，严重疾病和住院率仍然很高。

这是因为 mRNA 疫苗会诱导免疫系统产生抗体和称为 T 细胞的特殊免疫细胞。这些元素可以识别病毒的多个部分，包括那些不会改变的部分，从而能够针对新变种提供显着的保护。

更重要的是，mRNA 疫苗具有目前其他类型疫苗无法比拟的超能力：它们可以在两到三个月内快速更新和生产。要开发全病毒疫苗，研究人员必须首先花费数月时间分离和传播病毒。相反，制造 mRNA 疫苗只需要对病毒的遗传密码进行测序——这个过程今天只需要几个小时。

如果新的大流行从今天开始，mRNA 疫苗是目前唯一可以开发得足够快以阻止其传播的疫苗类型。

mRNA疫苗技术的未来

三十年前，当科学家们首次开始开发 mRNA 疫苗技术时，他们认识到其有潜力克服全病毒疫苗的主要局限性——即生产时间慢和预防新病毒变种的能力更有限。如今，mRNA 疫苗也在开发中，用于预防或治疗包括艾滋病毒和癌症在内的疾病，以及自身免疫性和遗传疾病。

当然，这项技术还可以进一步改进。除其他外，新的 mRNA 疫苗技术旨在使 mRNA 疫苗更易于储存，以加快分发速度并减少其短期副作用，消除罕见的心肌炎风险并更快地阻断呼吸道感染。

美国国立卫生研究院正在将资金从新的 mRNA 技术转移到一个单一项目上，该项目开发基于传统全病毒疫苗技术的通用疫苗。迫切需要通用疫苗来提供更广泛的保护，以预防不断变化的呼吸道病毒，例如流感，这些病毒是主要的大流行威胁。

2022 年一项针对小鼠和雪貂的研究表明，美国国立卫生研究院计划支持的通用流感疫苗是有希望的。然而，对基于 mRNA 技术的潜在通用流感疫苗的多项研究显示出更大的潜力。此类疫苗可以通过引发针对更广泛流感病毒的抗体和 T 细胞反应来诱导比全病毒疫苗更广泛的免疫力。

很难将这些好处与 HHS 和 NIH 将计划中的新通用疫苗平台命名为“一代黄金标准”这一事实相提并论，坚称它代表了科学和透明度的新标准。这种努力似乎更类似于消除所有电动自行车技术，并告诉所有寻求电动自行车技术的人只能使用单一品牌的 10 速自行车：到达预定目的地可能仍然是可能的，但会更慢、更难。

在放弃 mRNA 疫苗研究的情况下，无论是由于潜在药物未开发还是大流行准备不足，都可能导致不必要的生命损失。

本文已更新，包括肯尼迪 2025 年 9 月 4 日听证会的详细信息。

这篇经过编辑的文章是在知识共享许可下从 The Conversation 转载的。阅读原文。