麻疹 — 煤矿里的金丝雀

麻疹的传染性很强,以至于即使他们离开几个小时后,只要进入同一个房间就有可能从某人那里感染。这一特征使该疾病成为衡量卫生系统应对潜在全球流行病准备情况的良好标志。麻疹的极强传染性意味着需要更高水平的疫苗覆盖率才能实现“群体免疫”——即社区内的免疫覆盖率足够高以阻止疾病传播。对于许多常见疾病,这个阈值约为 80-85%;如果麻疹疫苗覆盖率降至 90% 以下,您看到疫情爆发只是时间问题。

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为什么我们只担心麻疹?

每当麻疹来袭时,这不仅仅是单一疾病的爆发,或者表明儿童没有接种麻疹疫苗;这也是一个警告,即所有疫苗可预防疾病的免疫覆盖率总体上低于应有的水平。

换句话说:当常规疫苗接种率(儿童按时接受所有注射,作为预防措施而不是对疫情的反应)开始下降时,第一个迹象通常是麻疹爆发。

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Omicron前后对SARS-CoV-2再感染的差异保护

在 Omicron 之前,自然感染为防止再次感染提供了强大而持久的保护,并且随着时间的推移减弱最小。然而,在 Omicron 时代,仅对最近感染的人提供强大的保护作用,随着时间的推移迅速下降,并在一年内减弱。这些结果表明,SARS-CoV-2 免疫保护是由宿主免疫和病毒进化之间的动态相互作用形成的,导致 Omicron 第一波疫情前后的再感染模式截然不同。这种模式的转变表明进化压力发生了变化,内在的传播性推动了 Omicron 之前的适应,而免疫逃逸在 Omicron 之后成为主导,这凸显了定期更新疫苗以维持免疫力的必要性。

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