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Briefing: RFK Falsehoods during Senate Finance Hearing
证据集体
健康影响者联合起来，与所有人分享科学。
请注意，下面提供的信息不能替代医疗建议，仅供教育目的参考。
日期：2025年9月4日
执行摘要
今天，参议院财政委员会召开了一场听证会，就政府的医疗保健议程对卫生与公众服务部（HHS）部长罗伯特·F·肯尼迪二世进行质询。此次程序为国会成员提供了一个重要且及时的契机，以评估联邦健康政策的走向以及肯尼迪部长作为国家最高公共卫生官员的早期任期。在数小时的证词中，肯尼迪部长就一系列广泛问题提出了断言——包括公共卫生、疫苗和其他医学科学领域。其中许多说法具有误导性或明显错误，引发了对联邦健康领导层传递的信息准确性的担忧。
以下简报文件提炼并分析了听证会上关于疫苗所作出的最为关键的错误或误导性言论。其目的是提供清晰度，确保对科学和政策背景有准确理解，并为利益相关方提供有效回应所需的信息。
12个错误或误导性言论
1. 疫苗安全性监测
声称：肯尼迪暗示疫苗不良事件报告系统（VAERS）是美国唯一的疫苗安全监测系统。
更正：美国拥有多个互补的系统，鉴于VAERS是一个被动的预警系统，它有助于发现信号，但无法证明因果关系。卫生与公众服务部（HHS）的其他系统包括：
疾病控制与预防中心（CDC）的疫苗安全数据链接（VSD），每年监测超过900万名个体；
食品药品监督管理局（FDA）的哨兵/最佳系统（Sentinel/BEST）；
CDC的临床免疫安全评估（CISA）项目；以及
v-safe。
这些系统共同在发现罕见但真实的疫苗安全信号方面取得了巨大成功，例如在强生COVID-19疫苗推广后出现的血栓情况。
2. 乙型肝炎婴儿风险
声称：肯尼迪表示，婴儿死于乙型肝炎病毒（HBV）感染的风险是1/700万。“这意味着如果你打算接种700万剂乙肝疫苗，你必须要接种700万次才能预防一起死亡。”
更正：这个统计数据具有误导性。每年约有2000例与HBV相关的死亡（约每189人中就有1例）。此外，HBV疫苗的目的不仅仅是预防死亡，因为它还能预防慢性感染，后者在以后的生活中会带来重大的健康风险和财务成本。
出生时感染HBV的婴儿中有90%会发展成慢性感染，而成年感染者中仅有不到5%。慢性感染可能导致肝病、肝癌和死亡。
由于多种原因，HBV特别棘手：
筛查并不完美。虽然怀孕期间推荐进行筛查，但并非总是完成，乙型肝炎病毒可能会在不知情的情况下传给婴儿。
大多数患有乙型肝炎病毒的人不知道自己感染了该病毒。即使有些人知道感染了，他们也不知道是如何感染的。如果我们只给认为自己属于高风险人群的人接种疫苗，我们将错过许多病例。从某人感染乙型肝炎病毒到症状显现可能需要数十年时间。
乙型肝炎病毒只需极少量接触就能引起感染，这意味着尽管它是通过血液和性传播的，但它也可以通过日常接触传播，比如共用牙刷，甚至是被感染者咬伤（如在托儿所）。
乙型肝炎病毒在环境中非常稳定，能够在表面保持传染性的时间长达数周甚至数月。
结果可能很严重。出生时母婴传播是慢性乙型肝炎病毒感染最常见的原因。如果婴儿在出生临近时感染乙型肝炎病毒，95%会发展成慢性形式。
如果在出生后24小时内接种乙肝疫苗，其预防围产期感染的有效率高达90%。乙肝疫苗几乎能在所有人身上引发保护性免疫反应（80-100%）。疫苗风险极低——唯一发现的安全信号是罕见的过敏反应（每200万至300万份剂量中有一例严重过敏反应）。
在常规疫苗接种之前，每年有9000名美国儿童因未知来源感染了乙型肝炎病毒。该疫苗已预防了全球2200万人死亡（每约13次接种中有一例，不是肯尼迪部长所说的700万例）。即使共享牙刷上肉眼看不见的血液也能传播病毒，该病毒在表面可存活长达7天。
3. 乙型肝炎病毒（HBV）疫苗许可研究
声称：肯尼迪声称疫苗无需进行上市前的安全性研究，并以乙型肝炎病毒（HBV）疫苗为例：“有两种肝炎疫苗，其中一种对143名儿童进行了为期四天的安全性研究，这个产品将会给7600万儿童接种。”
更正：
婴儿HBV疫苗（如恩替卡韦-B、重组乙型肝炎疫苗）已在大量人群中经过长期广泛研究，而不仅仅是几天。像百白破-IPV-乙型肝炎联合疫苗（Pediarix）这样的组合疫苗，在美国试验中至少对673名婴儿进行了测试，与其他疫苗一同按照标准的临床时间表进行监测。
20多年前发表的一篇综述指出，在第一年内，有超过7000名婴儿接种了这种组合疫苗，并且有可靠的安全性和免疫反应数据。
4. 美国免疫接种咨询委员会（ACIP）的利益冲突
声称：肯尼迪断言“97%的ACIP成员”存在利益冲突。
更正：参议员卡斯迪在听证会上纠正了这一说法，称实际冲突率低于7%，而非97%。ACIP公布利益冲突声明，分析显示自2016年以来，约6%的成员在任何会议上披露了财务利益冲突——远低于97%。此外：
● 小罗伯特·肯尼迪在要求全面审查之前的ACIP委员会披露内容后，亲自重申了利益冲突。但并未发现任何问题。
2025年3月的调查显示，没有系统性证据证明制药公司对成员有不当影响。
5. 疫苗和自闭症
声称：肯尼迪提到了已被驳斥的疫苗和自闭症之间的关联，特别声称接种麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗的黑人男孩患自闭症的风险更高。
更正：这一说法源于布莱恩·胡克在2014年对2004年美国疾病控制与预防中心（CDC）研究的一篇重新分析，该研究检查了624名自闭症儿童和1824名对照组儿童。原始的CDC研究发现，包括在对特定种族子群体进行分析时，MMR疫苗接种时间与任何群体的自闭症之间都没有联系。然而，胡克对同一数据应用了不同的统计方法，声称在36个月前接种疫苗的非洲裔美国男孩患自闭症的风险高出3.36倍。
《转化神经退行性疾病》杂志因子集分析的统计方法无效、未能控制医疗寻求行为等混杂因素以及未声明的利益冲突（胡克是一家反疫苗组织的董事会成员，他描述自己的一个儿子为疫苗受害者）而撤回胡克的论文。该杂志表示，他们“不再相信这些发现的可靠性”。最初的2004年CDC研究人员，包括最初提出担忧的告密者威廉·汤普森，最终仍坚持他们的结论，即疫苗不会导致自闭症。
疫苗和自闭症之间的联系已经得到了彻底研究——超过25项流行病学研究，包括对丹麦60多万名儿童的严格2019年分析，都否认了两者之间有任何联系。科学共识很明确：疫苗不会导致自闭症。
6. 婴儿死亡率
声称：肯尼迪表示婴儿死亡率20年来首次上升，暗示责任在拜登政府。
更正：2022年婴儿死亡率确实略有上升，这是自2001-2002年以来首次出现年度增长，但2023年的比率与2022年相比在统计上没有变化。暗示这是由政府更迭引起的误导，且缺乏任何因果证据。
7. 新冠病毒死亡人数
声称：肯尼迪暗示新冠病毒的死亡人数被夸大或错误归因，他说：“我不知道死了多少人。”
更正：美国疾病控制与预防中心的官方新冠病毒死亡数据显示，美国有超过一百万人死亡。这些数字得到了州死亡证明和独立分析的确认，并且与国际报告一致。没有系统性夸大的证据。实际上，过度死亡研究表明死亡人数可能被低估了。数据记录详尽，可通过多个政府渠道公开获取。
8. 疫苗预防严重疾病和死亡
声称：肯尼迪认为新冠病毒疫苗不能防止死亡，缺乏有力数据。
更正：证据清楚表明疫苗预防了数百万的住院和死亡。我们有比人类历史上任何其他疫苗或疾病都多的证据表明，新冠病毒疫苗的好处远远大于风险。
2022年12月的一项联邦基金研究估计，新冠病毒疫苗预防了超过1850万额外的住院和3百万例死亡。截至2022年11月，新增200万人死亡。如果没有接种疫苗，COVID-19感染人数将多出近1.2亿。
《柳叶刀》杂志的一项研究发现，新冠疫苗在第一年就挽救了“数千万生命”。
《美国医学会杂志》的一项研究发现，在新冠疫苗广泛普及后，佛罗里达州和俄亥俄州的共和党选民整体死亡率显著高于民主党选民，这可能反映了疫苗接种态度和接种率的差异。
● 英国健康安全局发布了数据，按疫苗接种状况评估了英国所有死亡（包括COVID-19、车祸、中风等）案例，并进行了年龄调整。这些数据很有说服力，因为它能让我们消除辩论中的噪音——死亡是由COVID引起还是由COVID导致，或者这个人是怎样死的，都不重要。事实很明确：疫苗能挽救生命。
9. 传播与公共信息传递
声称：肯尼迪称他们“从一开始就知道”疫苗无法阻止传播。
更正：试验旨在测量两个终点：（1）预防症状性PCR确诊的COVID-19，（2）严重的新冠疾病，结果在2020年至2021年间公开声明并发布。后续的真实世界研究表明，疫苗暂时减少了传播，尤其是在接种第二剂之后，随着像德尔塔和奥密克戎这样的变种的出现，防护效果减弱。肯尼迪的这种表述将不确定性误解为欺骗。
10. 美国食品药品监督管理局官员辞职
声称：肯尼迪声称马琳·格鲁伯博士和菲利普·克劳斯博士因反对加强针接种而被“解雇”。
更正：两人都在2021年因对加强针推广的分歧而辞职。没有证据表明他们是被解雇的。他们的离职被广泛报道为自愿辞职，而非终止雇佣。
11. 美国全球新冠疫情成果
声称：肯尼迪称美国在新冠疫情期间的表现比世界上任何国家都差。
更正：与美国其他富裕国家相比，美国的疫情表现不佳，但并非全球最糟。包括秘鲁在内的十三个其他国家的人均死亡率更高。美国在高收入国家中排名接近底部，但不是全球最差。
11. 更新版的新冠病毒疫苗
声称：肯尼迪声称更新版的新冠病毒疫苗“没有临床数据”。
更正：美国食品药品监督管理局（FDA）的授权依赖于免疫交叉反应测试，以确定更新的疫苗是否引发与原始版本相似的免疫反应，并结合动物研究、安全性和有效性研究以及现实世界的监测。这与数十年来每年更新流感疫苗所采用的经证实的方法相同。这并非缺乏数据。
此外，肯尼迪的说法纯属虚假：2023年初发表在《新英格兰医学杂志》上的多项研究报告了广泛的人类数据。一项研究表明，更新的双价加强剂提高了针对奥密克戎BA.5的人类受试者的保护性抗体水平。另一项研究追踪了超过100万名接种了更新加强剂的人，发现他们提供了59%的新冠住院保护，相比之下，原始加强剂的保护率仅为25%，这是显著的实际改善。FDA的做法与我们每年安全更新流感疫苗的方式相同，无需对每个季节性变化进行大规模的新试验，这一系统已经保护了数百万人数十年。
证据集体
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