疫苗情报报告：8月5日至11日

由“为家人接种疫苗”项目出品的 《 疫苗情报报告 》 每周提供清晰、基于事实的疫苗政策、研究和公共卫生最新资讯。本报告是“病毒真相”系列的一部分 ，“病毒真相” 旨在帮助您拨开迷雾，提供简洁明了的信息，从而更好地了解不断变化的免疫接种形势。  

本周要闻概览：

• 特朗普政府发布了一项新的行政命令，指示对儿童疫苗政策进行进一步改革，包括减少常规推荐给所有儿童的疫苗种类，更多地采用临床共同决策模式，推动将联合疫苗分开接种，并增加接种疫苗所需的就诊次数。
• 医疗和公共卫生组织强烈反对这项行政命令，认为这些改变缺乏新证据支持，而且可能会给疫苗接种带来更多障碍。
• 参议院确认埃里卡·施瓦茨博士担任美国疾病控制与预防中心主任，使她成为联邦疫苗政策实施的核心人物，因为政府正着手进一步调整儿童免疫接种计划。
• 美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准了 Moderna 公司的 mFlusiva，这是美国首个 mRNA 流感疫苗，适用于 50 岁及以上成年人。与此同时，美国儿科学会 (AAP) 也重申了所有 6 个月及以上儿童每年接种流感疫苗的必要性。
• 美国麻疹病例攀升至近2500例，部分原因是宾夕法尼亚州疫情迅速蔓延；泛美卫生组织警告称，麻疹正在美洲加速传播，美国面临对其麻疹消除状态的重新评估。
• 刚果民主共和国邦迪布焦的埃博拉疫情持续以创纪录的速度蔓延，与此同时，研究人员正在探索现有的埃博拉疫苗是否能提供针对该病毒的交叉保护。

需要了解

特朗普政府着手进一步重塑儿童疫苗政策

• 周一（8 月 10 日），唐纳德·特朗普总统签署了一项行政命令 ，制定了新的“儿童疫苗黄金标准建议”，并指示联邦机构采取进一步措施来重塑儿童免疫政策。
• • 该行动建立在政府此前为减少常规建议所有儿童接种的疫苗数量所做的努力之上，但由于持续不断的诉讼， 这些努力的实施变得复杂。
• 根据新的框架，仍建议所有儿童接种 11 种疾病的疫苗——相比之下，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 2025 年 7 月推荐的儿童免疫接种计划建议接种 17 种疾病的疫苗 ，美国儿科学会 (AAP) 建议接种 18 种疾病的疫苗 。
  • 其他疫苗仅建议针对特定高风险人群接种，或根据临床共同决策（SCDM）进行接种。 请参阅下图，了解美国疾病控制与预防中心（CDC）、美国儿科学会（AAP）和行政命令接种时间表的完整对比。
  • 大量证据支持长期儿童免疫接种计划中所包含疫苗的安全性和有效性， 医学组织也表示没有新的证据支持减少常规接种建议。
  • 尽管推荐类别有所调整，但预计该命令不会立即影响疫苗接种覆盖率。美国疾病控制与预防中心（CDC）推荐的儿童疫苗（包括通过“儿童疾病监测计划”（SCDM）推荐的疫苗）仍将继续由私人保险公司和“儿童疫苗计划”（VFC）免费承保 。
• 该命令比以往的修改走得更远，要求一旦美国有单一疾病疫苗上市，就最终用三种单独的疫苗取代麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 联合疫苗。该命令还表示，儿童疫苗应“在最大程度上可行”地在不同的医疗就诊中接种。
  • 医学专家对将疫苗接种分散到多次就诊的做法表示担忧。长期以来的免疫接种指南都强调在同一次就诊中接种所有推荐疫苗，因为这样做可以提高儿童按时接种疫苗的概率，并减少错过保护机会的可能性。
  • 至关重要的是，目前美国尚无单独的麻疹、腮腺炎和风疹疫苗，这意味着这项改变无法立即实施。研发和获得新的单一疾病疫苗的许可需要进行临床试验、通过美国食品药品监督管理局 (FDA) 的审查以及生产工艺的改进——专家表示，这一过程可能需要数年时间。
• 该命令还试图加强联邦政府对州免疫政策的影响，鼓励各州重新考虑学校免疫要求，并指示司法部支持涉及父母权力、宗教自由、医疗便利和豁免的某些法律挑战。
  • 各州最终制定学校免疫接种要求， 许多州已经不再遵循最近的联邦疫苗指导，而是依赖美国儿科学会和其他独立医疗组织，或者制定自己的建议。
• 该命令指示美国卫生与公众服务部 (HHS) 儿童安全疫苗工作组在 90 天内制定计划，重新评估疫苗接种的时间和顺序，扩大单抗原疫苗（从麻疹、腮腺炎、风疹疫苗开始）的接种范围，研究含铝佐剂的替代方案，并扩大疫苗安全监测和研究。
• 通常情况下，联邦免疫接种计划的变更由免疫实践咨询委员会 (ACIP) 提出建议，并经美国疾病控制与预防中心 (CDC) 主任采纳后，才会成为美国卫生与公众服务部 (HHS) 的正式政策。这项行政命令可能会对这一流程构成考验， 而此时距离参议院确认埃里卡·施瓦茨 (Erica Schwartz) 出任 CDC 主任仅数日之隔。
  • 有关施瓦茨的任命以及她未来在实施疫苗政策方面可能发挥的作用，请参见下文。

免疫接种计划比较：美国儿科学会、美国疾病控制与预防中心和行政命令

资料来源： 美国联合通讯社 、 美国疾病控制与预防中心 、 白宫  

医疗和公共卫生团体反对这项行政命令

• 该行政命令立即遭到医学、传染病和公共卫生组织的反对，这些组织普遍认为，这些改变没有新的证据支持，而且可能会使疫苗接种更加困难。
• 包括美国儿科学会 ( AAP) 、 美国医师协会 (AAPA)、 美国内科医师学会 (ACP) 和美国医学会 (AMA) 在内的主要医疗组织重申了现有的儿童疫苗接种建议，并警告说，将联合疫苗分开接种并要求额外就诊可能会增加成本、造成混乱并导致错过接种。
• 包括美国传染病学会 (IDSA)、 国家传染病基金会 (NFID) 和疫苗诚信项目在内的公共卫生和传染病组织，重点关注这些变化背后的过程，认为免疫接种建议应该基于透明的专家审查和最佳的现有科学证据。
  • “为家人接种疫苗”组织发表声明，重申该组织致力于保护人们免受疫苗可预防疾病的侵害。
• 路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪博士也强烈反对这项命令，他警告说，分开接种疫苗会导致儿童需要接种更多针才能获得同样的保护，并可能加剧人们对疫苗的犹豫。他敦促家长听从儿科医生的建议。

在疫苗政策发生新变化之际，参议院确认埃里卡·施瓦茨博士担任美国疾病控制与预防中心主任

• 上周三（8 月 5 日），参议院以 51 票赞成、44 票反对的投票结果确认埃里卡·施瓦茨出任美国疾病控制与预防中心（CDC）主任，结束了该机构近一年来领导人空缺的局面。弗吉尼亚州民主党参议员蒂姆·凯恩是唯一一位与共和党人一起投赞成票的民主党人。
  • 施瓦茨接管的这个机构，在现任政府的领导下经历了严重的领导层更迭 、 人员裁减和内部混乱。自苏珊·莫纳雷斯于 2025 年 8 月被解雇以来，疾控中心一直没有常任主任。
• 在 7 月份的确认听证会上，施瓦茨重申了对疫苗接种和循证决策的支持，但她反复面临是否会抵制来自卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪和其他政府官员对疫苗政策施加的政治压力的问题。
• 就在她获得任命的几天后，特朗普总统发布了行政命令，指示对联邦儿童疫苗政策进行进一步修改。该命令可能成为对施瓦茨在执行政府疫苗政策方面作用的一次早期考验。
• 施瓦茨还接手了一个正在应对重大传染病挑战的机构，包括破纪录的麻疹疫情 ，并且他还将肩负起在经历了长期的不稳定之后重建员工士气 、科学信誉和公众信任的重任 。

FDA 批准首款 mRNA 流感疫苗

• 美国食品药品监督管理局（FDA）上周（8 月 5 日） 批准了 Moderna 公司的 mFlusiva 疫苗，使其成为美国首个采用 mRNA 技术的季节性流感疫苗。该疫苗获准用于 50 岁及以上成年人。
  • 在一项针对约 40,000 名 50 至 64 岁成年人的试验中，mFlusiva 使实验室确诊的流感病例比标准剂量流感疫苗减少了 27%，支持 FDA 对该年龄组的标准批准。
  • 对于 65 岁及以上的成年人，FDA 基于 mFlusiva 与高剂量流感疫苗的免疫反应数据，加速批准了该疫苗上市。Moderna 公司必须进行一项额外的上市后研究，以证实其临床疗效。试验中未发现重大安全问题。
• 大多数流感疫苗采用鸡蛋或细胞培养法生产，这意味着生产商需要在每个流感季开始前数月就开始生产。mRNA 疫苗的生产速度更快 ，这使得疫苗毒株的选择可以更接近流感季，并在流行病毒发生变化时提供更大的灵活性。这项技术还有助于在未来流感大流行时更快地做出反应。
• 在政府持续审查 mRNA 技术的同时，FDA 也进行了异常激烈的审查，最终批准了该技术。
  • 今年早些时候，时任美国食品药品监督管理局（FDA）疫苗监管员维奈·普拉萨德博士最初拒绝审查 Moderna 的申请，但之后该机构改变了立场 。
  • 肯尼迪曾批评过 mRNA 疫苗，而政府也取消了对几个 mRNA 疫苗研发项目的联邦资助。
• Moderna 公司预计该疫苗将于 2026-2027 流感季上市。然而，由于持续进行的诉讼以及影响 ACIP 和联邦疫苗推荐流程的更广泛变化，该疫苗是否以及何时会被纳入联邦免疫指南仍存在不确定性。

美国儿科学会重申所有儿童都应每年接种流感疫苗

• 此外，美国儿科学会 (AAP) 发布了 2026-2027 年流感季的建议 ，继续建议所有 6 个月及以上且无医学禁忌症的儿童每年接种流感疫苗。
  • 任何适合儿童年龄和健康状况的已获许可的流感疫苗均可使用，无需偏好特定产品或配方。美国儿科学会建议儿童最好在10月底前接种适当剂量的疫苗。
• 该指导意见与行政命令形成鲜明对比，该行政命令将流感疫苗从常规推荐给所有儿童的疫苗中移除，并将疫苗接种改为由州灾害管理委员会 (SCDM) 推荐。
• 美国儿科学会 (AAP) 的建议是在儿童流感疫情再次严重之后提出的。随附的技术报告指出，2025-2026 年流感季儿童流感住院率是自 2009-2010 年流感季以来的第二高，其中一岁以下婴儿的住院率最高。
  • 截至 7 月 18 日，已报告 188 例儿童流感死亡病例；其中近一半发生在没有高危疾病的儿童中，约 85% 的符合接种疫苗条件的死亡儿童（已知其疫苗接种情况）未完全接种疫苗。
• 该指南强化了美国儿科学会（AAP）更广泛的儿童免疫接种计划建议，该计划仍然包括常规流感疫苗接种。AAP 强调，接种疫苗仍然是减少儿童流感相关疾病、住院和死亡，以及帮助保护更广泛社区的重要手段。

疫情展望

麻疹疫情在全国持续蔓延

• 截至 8 月 7 日，美国报告 2026 年麻疹病例 2484 例，比上周增加了 114 例。
• 宾夕法尼亚州目前正经历着疫情增长最快的时期。截至 8 月 10 日，该州累计确诊病例已达 232 例 ，过去 7 天新增 57 例。
  • 已有38人住院治疗，超过三分之一的病例是18岁以下的儿童。所有感染者均未完全接种过疫苗。
• 过去一周，其他几个州也报告了新的或持续的麻疹病例：
  • 亚利桑那州本周报告了一例病例 ，截至 8 月 11 日，该州累计病例达到 122 例。
  • 截至 8 月 10 日， 特拉华州的麻疹疫情已发展到 20 例 ，比上周增加了 7 例。
  • 截至 8 月 7 日， 马里兰州已确诊 16 例病例 。
  • 俄亥俄州自上周以来新增 21 例病例，截至 8 月 10 日，该州累计病例达 45 例。该州报告称，2025 年全年共报告 45 例病例 ，2023-2024 年报告 8 例病例。
  • 自上周简报发布以来， 犹他州报告了两例病例，截至 8 月 11 日，该州 2026 年的病例总数达到 518 例 。
• 自四月份爆发麻疹疫情以来， 弗吉尼亚州已连续四周未报告新增麻疹病例。该州 2026 年累计报告病例 177 例 。
  • 要正式宣布疫情结束，该州必须连续六周没有出现新的麻疹相关病例。

麻疹疫情卷土重来，促使区域发布警报，美国消除麻疹状态面临审查

• 泛美卫生组织（PAHO）于 8 月 7 日发布新的流行病学警报 ，敦促美洲各国在麻疹疫情持续蔓延的情况下加强麻疹疫苗接种、监测和疫情应对。
  • 美洲地区（1月1日至28日）已报告超过47000例确诊麻疹病例，是2025年同期报告病例数的三倍多，其中美国是报告病例最多的国家之一。
• 美国也即将对其是否保持了麻疹消除状态进行审查 ，该状态于 2000 年实现。消除麻疹需要阻止同一麻疹病毒谱系连续传播 12 个月或更长时间。
  • 犹他州的疫情始于2025年6月，至今已持续一年多，但调查人员将利用流行病学和基因组数据来确定这是否代表着不间断的传播。最终的区域性结论预计将于今年晚些时候公布。
• 美国正经历 35 年来最高的麻疹病例数，而免疫接种覆盖率的下降使更多社区容易受到持续疫情的影响。

  有记录以来增长速度最快的埃博拉疫情仍在持续蔓延。

• 截至 8 月 10 日，刚果民主共和国 (DRC) 的邦迪布焦埃博拉病毒疫情已报告 4,381 例确诊病例和 2,011 例相关死亡病例——比上周的简报增加了 579 例病例和 304 例死亡病例。
  • 世界卫生组织（世卫组织）表示，此次疫情是有记录以来增长速度最快的埃博拉疫情，其蔓延速度超过了目前控制措施所能跟上的速度。
• 最新证据表明，疫情早在 2 月份就已爆发 ——比 5 月份正式宣布的疫情早了几个月——当时早期病例被误诊为疟疾或伤寒。这种延误的发现很可能导致疫情在采取大规模应对措施之前进一步扩散。
• 世界卫生组织最近建议 ，在当前疫情期间对已获许可的 Ervebo 埃博拉疫苗进行 3 期研究，以确定其是否能对 Bundibugyo 提供有意义的交叉保护。
  • Ervebo 已获准用于治疗扎伊尔埃博拉病毒，但最近的实验室和动物数据表明，它也可能对 Bundibugyo 产生一定的免疫反应。

约翰·霍普金斯大学推出美国疫苗可预防疾病追踪器

• 约翰·霍普金斯国际疫苗获取中心 (IVAC) 推出了一项新的美国疾病追踪器 ，利用公开的联邦、州和地方数据来监测疫苗可预防疾病，包括麻疹、百日咳、脊髓灰质炎和其他感染。
• 该追踪器旨在将病例数、趋势和疫苗接种相关信息集中在一个地方，使跨辖区的疫情活动更容易跟踪。
• IVAC 表示，该工具旨在帮助公共卫生官员、研究人员、记者和公众识别新出现的疾病模式，并更好地了解疫苗接种覆盖率的差距如何导致疫情爆发。
• 此次发布正值美国麻疹疫情持续创纪录、儿童免疫接种覆盖率不断下降之际，因此，及时、便捷的疾病监测变得尤为重要。

现实检验

说法： 新型 mRNA 流感疫苗采用的实验性技术尚未经过充分测试。

• 事实： 将新批准的 mRNA 流感疫苗描述为使用“实验性”或未经充分测试的技术，既忽略了 mRNA 平台的广泛临床研究和真实世界证据，也忽略了专门针对该疫苗进行的严格临床试验和审查。
• 虽然 mRNA 疫苗最初是在新冠疫情期间广泛应用的，但科学家们一直在研究这项技术在多种传染病（包括流感）中的应用。
• 尽管有一些误导性的说法，但值得注意的是，这项技术现在已经在世界各地不同人群中得到了广泛的应用——自 2020 年以来，mRNA 疫苗以前所未有的规模投入使用，产生了关于该技术的有效性、风险和益处的大量临床和真实世界证据。
  • 全球已接种超过 130 亿剂新冠疫苗，大规模安全监测发现，mRNA 新冠疫苗的益处远远大于风险，接种后出现严重不良反应的情况很少见。
• 当然，虽然已有大量证据表明 mRNA 技术在新冠疫苗中的应用是安全的，但这并不意味着使用相同平台的新疫苗就可以简单地假定是安全有效的——每一种新疫苗都必须单独进行研究和审查。
• 新的 mRNA 流感疫苗经过了广泛的测试，包括一项涉及 40,000 多名 50 岁及以上成年人的大型 3 期随机试验， 该试验直接比较了 mRNA 疫苗与现有的非 mRNA 流感疫苗。
  • 试验发现，接种 mRNA 疫苗的参与者比接种非 mRNA 疫苗的参与者少出现约 27% 的实验室确诊流感样疾病病例。
  • 虽然接受 mRNA 疫苗的参与者出现了注射部位疼痛、疲劳和头痛等短期反应，但 mRNA 组和对照组之间更严重的不良事件发生率相似。
• 除了测试之外，该疫苗还接受了美国食品药品监督管理局 (FDA) 的严格审查，包括该机构疫苗及相关生物制品咨询委员会 (VRBPAC) 的审议 。该委员会在建议批准该疫苗用于成人之前，公开审查了有关其安全性和有效性的证据。
• 虽然这款疫苗确实是首个获批使用 mRNA 技术的流感疫苗，但这种新颖的应用并不意味着该技术本身是实验性的，或者该疫苗未经充分测试——mRNA 平台拥有广泛的证据基础，并且在获得批准之前，其在新流感疫苗中的应用已经过广泛的独立评估，以确保其安全性和有效性。

说法： 儿童疫苗可能与至少部分儿童的自闭症有关，但我们没有足够的证据排除这种可能性。

• 事实 ： 数十年来在多个国家开展的大量研究证据表明，疫苗与自闭症之间没有因果关系——事实上，没有任何环境因素比疫苗作为自闭症的潜在病因得到了更深入的研究 。
• 大规模、设计良好的人口研究反复检验了疫苗与自闭症的假设，结果始终发现两者之间没有关联。
  • 最全面的例子之一是丹麦一项全国性的队列研究 ，该研究追踪了超过一百万名儿童长达二十年。研究人员没有发现铝佐剂儿童疫苗与自闭症之间存在因果关系的证据。
  • 另一项研究 ——一项基于大量证据的队列研究和病例对照研究的荟萃分析——也发现自闭症与疫苗接种之间没有关联，同样也没有发现自闭症与疫苗成分（例如硫柳汞）之间存在联系，而这些成分经常被批评者在公开辩论中单独挑出来。
• 世界各地的独立专家机构在审查了所有证据后，得出了相同的结论：疫苗不会导致自闭症。
  • 美国国家科学院、工程院和医学院多次得出结论 ，有证据表明自闭症与麻疹、腮腺炎、风疹疫苗和含硫柳汞疫苗之间不存在因果关系。
  • 世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会最近重申 ，根据大规模、方法严谨的注册研究，自闭症与幼儿时期接触铝佐剂疫苗无关。
• 值得注意的是，这一不准确且误导性的说法源于一份现已被证伪的 20 世纪 90 年代的报告。该报告经过广泛调查，被证实存在严重缺陷且涉嫌欺诈。发表该报告的期刊已撤稿 ，作者也被吊销了行医执照。
  • 尽管如此，这种说法仍然存在，并时不时地在公共讨论中出现。如今，随着疫苗审查力度加大，包括政府采取质疑长期以来基于证据的疫苗政策的行动，这种说法再次引起关注——尽管科学界普遍认为疫苗不会导致自闭症。
• 尽管如此，科学证据并未改变。目前没有任何可靠数据表明儿童疫苗接种与自闭症之间存在关联，将此问题描述为悬而未决或尚未解决，忽略了数十年来严谨的研究和广泛持续的安全监测。

看什么

随着政府发出更多法律挑战的信号，疫苗政策诉讼案继续推进

• 两起挑战联邦疫苗政策的重大诉讼仍在法院审理中。在 15 个州联合起诉美国卫生与公众服务部（HHS）的案件中，政府已要求法院驳回此案，理由是各州不具备诉讼资格；听证会定于 9 月 3 日举行。
• 此外，美国儿科学会和其他医疗团体赢得的初步禁令已获得通过，但政府已就此向第一巡回上诉法院提起上诉 。该禁令阻止了政府多项疫苗政策措施的实施，包括涉及免疫实践咨询委员会（ACIP）的变更，目前上诉仍在进行中。地区法院的诉讼程序也基本处于暂停状态，等待上诉结果。
• 特朗普总统签署新的疫苗行政命令后，法律诉讼可能会扩大。该行政命令指示司法部长支持对州法律提出的挑战，这些州法律被政府认为与宗教自由、父母权利、残疾人便利措施或其他与免疫接种要求相关的法律保护相冲突。目前尚未发现任何因该命令而引发的新联邦案件。
• 与此同时，德克萨斯州总检察长肯·帕克斯顿已对美国儿科学会展开调查，要求获取其疫苗接种建议和财务关系的相关记录。这项调查是该州更广泛调查的一部分，目前尚未导致诉讼或认定存在不当行为。

在研究政策转变之际，史蒂文·奎博士正进入美国国家过敏症和传染病研究所（NIAID）所长最终候选名单。

• 据报道，生物技术公司高管史蒂文·奎伊博士正在接受最终审查 ，有望出任美国国家过敏症和传染病研究所（NIAID）所长。该研究所目前由代理所长约翰·鲍尔斯三世博士领导，负责监管约 66 亿美元的研究经费。
• 美国国家过敏症和传染病研究所 (NIAID) 在资助和开展传染病、疫苗、治疗、大流行病防范、过敏症和免疫疾病的研究方面发挥着核心作用。
• Quay 是 Atossa Therapeutics 的创始人兼首席执行官，拥有医学、病理学和药物研发背景，但未接受过传染病方面的正规培训。在新冠疫情期间，他因倡导对功能增益研究实施更严格的限制而成为一位知名人士。
• 奎伊通过美国国立卫生研究院（NIH）公开招聘国家过敏症和传染病研究所（NIAID）所长一职申请了该职位，但最初并未获得 NIH 工作人员的面试机会。据报道，肯尼迪最终选择了奎伊，而不是其他面试过的候选人。

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“全家接种疫苗”是一个致力于保护所有年龄段人群免受疫苗可预防疾病侵害的非党派组织。了解更多信息，请访问：vaccinateyourfamily.org

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