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宾夕法尼亚州兰开斯特县两名未接种疫苗的麻疹死亡者中，有一人是新生儿，但确切的死因尚不清楚。
据 《费城问询报》 报道 ， 兰开斯特县验尸官发现，这名婴儿出生后不久死于脾脏撕裂。他说， 对婴儿肺组织进行的尸检显示，孩子在出生前感染了麻疹 。
验尸官尚未回复 CIDRAP 新闻的置评请求。
宾夕法尼亚州卫生部 (DOH) 于 8 月 25 日首次公布麻疹相关死亡病例时，以保护患者隐私为由，仅提供了死者的基本信息。卫生部表示，当实验室或流行病学证据表明存在麻疹时，会使用“麻疹相关”一词，“但经医疗鉴定人或验尸官评估，该疾病可能并非直接死因。”
沙皮罗与肯尼迪交锋
宾夕法尼亚州州长、民主党人乔什·夏皮罗在新闻发布会上告诉记者 ：“今天，我们看到了缺乏免疫接种的后果，这是我们联邦 35 年来首次出现与麻疹相关的死亡病例。”
沙皮罗强调接种疫苗的重要性，并将该州疫苗接种率下降的部分原因归咎于联邦政府和卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪，称部长散布了关于免疫接种的错误信息和不信任。
针对县验尸官提供的有关两起死亡事件的补充信息，长期以来对疫苗持怀疑态度的肯尼迪攻击了沙皮罗，同时无视了美国麻疹病例数量不断增加的严重性。
肯尼迪在社交媒体平台 X 上发帖称，这些死亡事件是捏造的，并指责沙皮罗散布恐慌，“利用传染病恐惧来获取政治利益”。
在肯尼迪发表评论后，美国疾病控制与预防中心（CDC）今天下午在 X 论坛上发布后续消息称，他们正在努力确定究竟发生了什么。
美国疾病控制与预防中心表示：“这些差异引发了重要问题，尤其是州长办公室没有向疾控中心提供与疫情相关的信息，并且拒绝了我们提出的援助。”
昨天， 卫生部秘书 Debra Bogen 医学博士在 X 上发表了一条评论 ，称她的工作人员定期与美国疾病控制与预防中心 (CDC) 会面，就在当天下午，讨论该州的麻疹疫情。
“我非常感谢宾夕法尼亚州卫生部和美国疾病控制与预防中心专业人员之间相互支持的工作关系，”她说。
麻疹可能与脾脏撕裂有关。
匹兹堡传染病医生、约翰·霍普金斯大学健康安全中心高级学者阿梅什·阿达利亚医学博士告诉 CIDRAP 新闻，麻疹通常不会导致脾脏破裂，但有可能与新生儿的死亡有关。
正如他在博客 “追踪斑马”（Tracking Zebra） 中所解释的那样 ，胎儿可能在子宫内感染了某种病原体，导致脾脏肿大，使其更加脆弱，在分娩过程中更容易撕裂。阿达利亚补充说，这方面的学术文献很少。
卫生部告诉 CIDRAP 新闻，由于脾脏富含免疫细胞，因此为麻疹病毒的生存和繁殖提供了适宜的环境。卫生部并未具体说明麻疹如何影响新生儿，但指出一旦病毒进入脾脏，就会引起炎症并损伤内部组织。
费城儿童医院疫苗教育中心主任保罗·奥菲特医学博士表示，如果脾脏不是因为麻疹而肿大和撕裂，那么兰开斯特县验尸官应该提供另一种解释。
奥菲特告诉《 问询报》，验尸官提供的补充信息并没有提供太多背景信息，而且通过与州卫生官员的交谈，他了解到，“如果不是因为麻疹，这些病人就不会死。”
互相指责并不能阻止麻疹的传播。
“肯尼迪推卸责任和政治争吵是危险的，”公正科学创始人、公共卫生博士杰斯·斯泰尔说。
“肯尼迪部长选择在这个时候做任何事，我都感到困惑，他本应该强调麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种对于公共卫生、防止进一步悲剧发生至关重要，”施泰尔告诉 CIDRAP 新闻。
然而，阿达利亚也对州长处理这些麻疹相关死亡事件的方式感到失望。缺乏透明度导致了不必要的错误，阿达利亚表示，这为肯尼迪提供了攻击的把柄。
当卫生部门宣布两例与麻疹相关的死亡病例时，并未提及这两例死亡可能由麻疹以外的其他疾病引起。卫生部门仅披露两人均未接种疫苗，且居住在兰开斯特县——目前美国最大麻疹疫情的中心。
阿达利亚说：“要么你相信麻疹导致了这些死亡，并拿出证据；要么你还不知道，并公布你何时会知道的时间表。”
与其他传染病专家一样，阿达利亚对宾夕法尼亚州疫苗接种率下降的情况极为担忧。美国疾病控制与预防中心的数据显示 ，自 2016-17 学年以来，宾夕法尼亚州非医疗原因的疫苗豁免人数增加了两倍。
阿达利亚指出，K-12 学年现在即将开始，这意味着大量未接种疫苗的孩子将聚集在一起，其中一些人将接触到麻疹病毒，该病毒可在空气中存活长达两个小时。
阿达利亚写道：“每多花一周时间在政治宣传上，而不是安排疫苗接种，疫苗池的规模就只能维持在今天的水平。生物学对此漠不关心，而生物学才是这里唯一能被投票表决的因素。”
鉴于兰开斯特县及其他地区的疫苗接种率不断下降，施泰尔表示，美国需要强有力的公共卫生领导。
“但我们并没有收到，”她说。
编者按： 本文于美国中部时间 8 月 27 日下午 5 点更新，此前《 费城问询报》 更新了报道。原报道称，该婴儿麻疹抗体检测呈阳性。
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