但专家警告说，正当国际社会持续努力取得免疫接种进展之际，金融和地缘政治挑战却有可能再次阻碍这一进程。
“问题在于这些成果很脆弱，很容易就会消失，”全球疫苗免疫联盟（Gavi）首席国家交付官塔巴尼·马普霍萨（Thabani Maphosa）表示。
新冠疫情扰乱了全球范围内的常规医疗服务，免疫接种也不例外。此后，免疫接种工作主要集中在使各国的免疫接种覆盖率恢复到2019年的水平。
2023 年，世界卫生组织、联合国儿童基金会和全球疫苗免疫联盟启动了 “大补种计划” ，旨在为错过世卫组织推荐疫苗接种计划的儿童补种疫苗。该计划于今年 3 月结束 ，已向 36 个国家的约 1830 万名儿童接种了超过 1 亿剂疫苗。
“大补种计划”的成功体现在 2025 年世卫组织-联合国儿童基金会《国家免疫覆盖率估计》（WUENIC）报告中。2025 年，全球约 90%的婴儿至少接种了一剂白喉、破伤风和百日咳（DTP）疫苗，85%的婴儿接种了全部三剂疫苗，这两项指标均比 2024 年提高了 1 个百分点。
不过，这些组织指出，DTP 疫苗的覆盖率仍比 2019 年的水平低 1 个百分点，这表明尽管在从疫情期间的损失中恢复方面取得了进展，但免疫接种率尚未完全恢复。
“这（1个百分点）并不小，因为这关系到数百万儿童，”联合国儿童基金会卫生副主任兼免疫负责人埃弗雷姆·莱曼戈医学博士、文学硕士说。
世界卫生组织免疫、疫苗和生物制品司司长凯瑟琳·奥布莱恩医学博士、公共卫生硕士表示，疫情恢复缓慢，“许多不同的情况”都影响着全球平均水平。她指出，尽管一些国家取得了显著进展，但另一些国家的情况却比疫情前有所倒退。
与2019年的基线水平相比，世卫组织美洲区域和东南亚区域的免疫接种率已完全恢复。非洲区域、东地中海区域和欧洲区域的免疫接种覆盖率在过去一年均有所提高，但尚未恢复到新冠疫情前的水平。而西太平洋区域的免疫接种覆盖率在过去一年有所下降。
2024年至2025年，未在出生第一年接种疫苗的婴儿（即零剂量儿童）数量减少了75万。约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院国际疫苗获取中心执行主任威廉·莫斯医学博士、公共卫生硕士表示，尽管这一改善是积极的，但仍有1350万零剂量儿童。
奥布莱恩补充说：“病原体本身并不关心感染率是保持不变还是略有波动。它们关心的是能够感染多少人。”
奥布莱恩解释说，每年新生儿数量都在增加。因此，即使疫苗覆盖率保持稳定，易受危及生命的疾病侵袭的儿童数量也会持续增加，疫情爆发的风险也会随之增加。
“我们现在接种疫苗的儿童数量比历史上任何时期都多，”马普霍萨说。“然而，由于一些国家的出生率和出生队列不断增长，我们仍然有一些儿童没有接种过疫苗。”
此外，专家们还担心那些开始接种疫苗但未能完成全部接种程序的儿童，也就是所谓的“ 疫苗脱落者 ”。报告指出，约有 730 万婴儿在接种了第一剂百白破疫苗后，没有回来接种第一剂麻疹疫苗。疫苗脱落的原因有很多，但奥布莱恩表示，通常是由于其他事务的优先性问题。她说，虽然许多家长支持疫苗接种，但他们可能因为要兼顾其他需求，例如养家糊口、上学和工作，而无暇顾及孩子何时应该接种疫苗。
报告指出，过去两年宣布的“国际卫生筹资削减的全部影响”尚未反映在2025年的免疫接种覆盖率预测中。但随着资金水平低于目标，免疫接种项目正被迫做出艰难的抉择。
“因此，我们不得不重新调整工作方向，并重新确定资金的优先分配领域，”马普霍萨在谈到全球疫苗免疫联盟（Gavi）时说。“这意味着，一些我们原本希望加快推进的项目，由于上述原因，不得不放缓或缩小规模。”
支持中低收入国家疫苗接种工作的全球疫苗免疫联盟（Gavi）设定了 2026-2030 年筹款目标，金额为 119 亿美元。但该组织最终筹集到约 100 亿美元，比目标少了近 20 亿美元。马普霍萨表示，由于资金分配的调整，一些儿童将无法接种疫苗。
莱曼戈说：“一些国家能够很好地维持目前的医疗保障覆盖范围，因为它们是由政府资助的。最大的挑战将出现在低收入国家，那些面临冲突和脆弱局势的国家将严重依赖这些资金。”
莫斯表示，除了项目本身之外，由于预算削减，流行病学数据系统也面临风险。
奥布莱恩解释说，人口与健康调查的数据用于补充各国免疫接种覆盖率的估算，但这些调查主要由美国国际开发署（USAID）赞助和资助。世界卫生组织和联合国儿童基金会报告称，2025 年仅提交了 18 份国家免疫调查报告，低于 2024 年的 50 份，也低于 2015 年至 2019 年间的年均 33 份。奥布莱恩表示，她预计明年的调查数量会更少，这将削弱各国了解自身免疫接种覆盖率以及确定资源分配方向的能力。
“由于部分调查被削减，我们未来可能会得到质量较差的数据，”莫斯补充道。
地缘政治紧张局势给全球免疫接种进展带来了又一障碍。脆弱、受冲突影响国家的儿童约占世界青年人口的三分之一，但却占所有未接种疫苗儿童的一半以上。
奥布莱恩说：“很明显，免疫接种计划是卫生系统中最容易受到此类局势影响的环节之一。当社会不安全，医务人员无法安全地进行免疫接种时，我们就会看到免疫接种覆盖率下降。”
莫斯表示，在这些国家以及低收入国家，主要问题是疫苗的可及性。但他指出，在高收入国家，问题往往是需求不足。莫斯指出，在这些情况下，“由于各种原因，人们对疫苗犹豫不决、持怀疑态度或不信任，因此不接种疫苗。”
奥布莱恩说，免疫接种计划与汽车安全类似，最成功的计划“往往是那些什么都没发生的”。她补充说，随着计划的改进，“人们对这些疾病的严重性缺乏切身经历或只有有限的切身经历，结果就是产生了自满情绪。”
莱曼戈表示，在高收入国家，临床医生能够为麻疹等疾病患者提供适当的治疗，帮助预防包括细菌感染在内的并发症，但并非所有国家都能提供此类干预措施。他强调，预防，尤其是疫苗接种，至关重要。
“总的来说，我们在报告中指出，我们取得了值得称赞的进展，”他说。“然而，仍有许多工作要做，尤其是在最困难的地区。要帮助到这些地区的儿童，需要资源，也需要持续不断地支持那些致力于此的合作伙伴。”
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